老漢染恙蟲病需用呼吸機

【特訊】衛生局接獲1例疑似恙蟲病(Tsutsugamushi Disease)又稱叢林斑疹傷寒 (Scrub Typhus)病例通報是本澳今年第6例疑似恙蟲病病例具體如下:

患者74歲男性本澳居民退休人士沒有慢性病史7月24日出現發 熱及全身肌肉痛等症狀曾到醫療機構就診8月1日因持續高熱到仁伯爵綜合 醫院急診就診並住院治療檢查發現胸骨下段有一黃豆大小焦痂。根據症狀、體 徵臨床診斷為恙蟲病、成人呼吸窘迫综合症和休克目前病情危重需使用呼 吸機維持呼吸。據家人稱患者和太太每天到路環東北步行徑行山有行經叢林 最後一次行山是在7月24日並於潛伏期內曾到過香港沒有到香港郊野公園 活動或行山家人及同行者沒有出現類似病徵。

恙蟲病致病主要是被帶有恙蟲病東方體(Orientia tsutsugamushi)的恙蟲幼蟲 叮咬而感染的急性傳染病。居住在高溫潮濕且雜草叢生的叢林地區的齧齒類動物 (鼠類)是恙蟲病東方體最常見的貯存宿主恙蟲幼蟲期寄生於鼠類時可受到 感染人若在叢林活動可受帶恙蟲病東方體的恙蟲幼蟲叮咬而致病。病徵包括發 燒、頭痛、肌肉疼痛以及皮膚出疹特徵性表現是在恙蟲咬過的位置形成無痛性 洞穿式潰瘍性焦痂;若不及時治療少數患者可能出現嚴重的併發症包括肺炎、 腦炎、心肌炎造成呼吸衰竭、休克甚至死亡死亡率可高達60%。目前尚無 疫苗預防服用抗生素能有效治療。