人工受孕 醫學界也存爭議

不只宗教界，尤其是天主教指導信徒拒絕人工受孕，婦產科專科醫生黃祈恩指出，對於人工受孕，醫學界也存在爭議，不是所有醫生完全接受這做法。最大的爭議是，從婦女體內抽取卵子，讓其在實驗室培育液中受精，過程中，往往出現很多胚胎。然而，卻非全部植入婦女的體內，餘下的胚胎最終如同醫療廢物被棄置。

有意見認為，生育出來的嬰兒才是生命。黃祈恩不認同這看法，並強調，胚胎是有生命的，不容許其成長是殺害生命。他提出，早至懷孕第五週，已可從超聲波看到胎兒的心跳；第十一週後，便可見到胎兒手舞足蹈。若精子、卵子結合出現胚胎時沒有生命力，如何發展到這情況？並表示，就是有生命力，精子和卵子結合後才有連串的細胞分裂。

人工受孕兒患自閉症機會較高

黃祈恩提醒，人工受孕不只費用高昂，也存在風險、副作用。他舉例，打針刺激卵巢排卵，近則可以出現過度刺激等併發症，也可能導致婦女的更年期將來提早，甚至出現癌症等問題。還有，香港法律規限植入婦女體內的胚胎數目，在其他沒有規限的地區，為了提高成功率而放進三至四個胚胎，這就是構成多胞胎的高風險懷孕。近年，也有研究指出，人工受孕的孩子患上自閉症等疾病的機會較高。

「人工受孕不是百分百成功。」黃祈恩指出，就算是很有經驗的輔助生育中心，一個治療週期最高成功率約百分之四十。並表示，夫婦不孕的原因，百分之三十是丈夫的精子有問題，百分之二十是妻子沒有排卵，百分之十五是輸卵閉塞，餘下的百分之三十五則是原因不明。他曾在一些個案發現，夫婦不孕在於行房不足，解決這問題較簡單，增加行房便成功懷孕。

當了婦產科醫生逾十年的黃祈恩表示，見過不少夫婦是人工受孕不成功的，最後，他們卻自然懷孕。「子女是天父的禮物。在生命中，天父有很大的角色。」身為天主教徒的黃祈恩相信，每個人都有限度，醫學當然也有限度。不孕夫婦做了所有應做的，醫護人員也用了所有方法，可把餘下的交給天主。如同《聖經》所載，天主自會照料 (創 22:8)。

除了非自然方式介入生育，美國的婦產科醫生 (Dr. Thomas Hilgers) 和他的同工，早在三十多年前研究出自然生育科技 (Natural Procreative Technology)。透過觀察和記錄婦女的週期，包括經期和陰道黏液的變化，追蹤婦女的生理指標，從而分析健康狀況和生育力。年前，香港醫生呂煥玲前往外地向 Dr. Thomas Hilgers 學習，並以此方法協助不孕夫婦。

呂煥玲指出，若沒有健康問題，婦女透過觀察和記錄出來的圖表 (charting) 準確把握可孕的日子，百分之七十六在第一個週期便懷孕，百分之九十在第三個週期懷孕，百分之九十八在第六個週期懷孕。就算經過半年仍未能懷孕，觀察和記錄出來的圖表可以仔細找出問題所在，隨之展開跟進檢查和診治，提升生育力。她表示，自然生育科技可找到百分之九十的不孕原因。

自然生育科技較人工受孕成功機會更高

誠言，自然生育科技所需時間較長，大約是年半至兩年。呂煥玲提醒，夫婦往往到了三十多歲才尋求自然生育科技協助，便要與時間競賽。她建議，兩人結成夫婦後，就算無意立即生育，婦女都適宜開始觀察和記錄週期。當有意生育子女，卻在半年內仍未懷孕，應盡早求醫。並指出，外國研究顯示，逾百分之五十二接受自然生育科技的，在兩年內能自然懷孕，較人工受孕的成功機會更高。

呂煥玲也指出，向她尋求協助的不只是天主教夫婦，也有非教徒，他們希望透過自然方法懷孕。她覺得，夫婦們渴望孕育子女是出於愛，在等待的過程，有很多反思、準備、配合。經過自然生育科技而懷孕的喜悅，較非自然的人工受孕更強烈。「父母的愛帶來生命。」身為天主教徒的呂煥玲堅持，夫婦行房是愛的表達，生命由此而來。當然，行房也不一定懷孕，因為，生命始終是天主的禮物。

延伸閱讀：

自然生育科技 ── 作者：呂煥玲醫生 (公教醫生)

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從「自然家庭計劃」到「不育治療」── 作者：程德君醫生 (公教醫生)

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